病院紹介

平成27年度 山鹿市民医療センター 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 13 29 42 54 103 184 452 643 847 315
■当院では、60歳以上の方の占める割合が半数以上、約68%を占めています。上記の表からもご高齢の方の入院が多くを占めていることがわかると思います。
60歳以上の方の主な疾患としては、肺炎(細菌性肺炎・誤嚥性肺炎)、胸椎・腰椎の骨折、股関節大腿骨近位部骨折や心不全などが多くなっています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)ファイルをダウンロード
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 138 38.47 28.70 64.49% 85.32
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 定義副傷病 なし 57 29.77 21.52 31.58% 76.91
070370xx99xxxx 脊椎骨粗鬆症 手術なし 38 29.74 24.28 31.58% 83.87
■高齢者の方の転倒などによる大腿骨近位部骨折の症例が最も多くなっています。手術後に状態が落ち着いたら、地域包括ケア病棟や近隣病院へ転院していただきリハビリテーションに取り組んでもらっているため、転院率も約65%となっています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060335xx0200xx 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 40 7.93 7.84 0.00% 63.40
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 18 8.83 9.17 5.56% 75.00
060102xx99xxxx 穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 16 8.63 7.91 0.00% 62.44
■胆のう手術は年々増加しており、手術のニーズは多いようです。胆のう手術に関しては、ひどい胆のう炎や開腹術後の癒着のひどい症例でもほとんど腹腔鏡下手術で完遂できています。
消化器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 41 10.02 10.93 9.76% 77.07
06007xxx99x00x 膵臓、脾臓の腫瘍 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 25 5.84 10.10 4.00% 70.72
040080x099x0xx 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎(15歳以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 16 16.25 14.34 6.25% 81.31
■平成27年4月より消化器科が常勤となり、消化器疾患の患者数が増加しました。特に、胆道結石症などに対して、乳頭切開術を併用したドレナージ術やステント留置術を行う症例が多くなっています。
■最も多い症例は、内視鏡による大腸ポリープ切除術ですが、DPC対象外の症例のため、上記からは除外しています。
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040080x099x0xx 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎(15歳以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 71 16.97 14.34 4.23% 81.31
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 23 21.78 21.69 21.74% 84.91
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 12 9.67 5.31 0.00% 66.00
■主に高齢者の方の細菌性肺炎および誤嚥性肺炎が内科疾患の多くを占めています。当院の平均在院日数は、全国平均とほぼ変わらない状況です。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx99x20x 膀胱腫瘍 手術なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 なし 28 2.11 12.36 0.00% 84.07
11012xxx99xx0x 上部尿路疾患 手術なし 定義副傷病 なし 23 6.22 4.74 4.35% 47.74
110310xx99xxxx 腎臓または尿路の感染症 手術なし 21 17.00 12.60 0.00% 75.10
■主に前立腺癌の検査入院(DPC対象外)や膀胱癌といった悪性腫瘍に対する治療症例が多くなっています。
循環器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 39 22.74 18.30 15.38% 82.08
040080x099x0xx 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎(15歳以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 12 18.67 14.34 8.33% 79.17
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 3.07 - -
■心不全治療に対する入院が最も多くなっています。また、虚血性心疾患の心臓カテーテル検査入院や治療も積極的に行っています。
代謝内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100070xxxxxxxx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 11 16.00 15.35 0.00% 66.00
110310xx99xxxx 腎臓または尿路の感染症 手術なし - - 12.60 - -
040080x099x0xx 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎(15歳以上) 手術なし 手術・処置等2 なし - - 14.34 - -
■糖尿病患者さんの大多数を占める2型糖尿病の患者さんの入院が最も多くなっています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 - - 10.18 - -
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 - - 6.50 - -
120110xx99xx0x 子宮・子宮附属器の炎症性疾患 手術なし 定義副傷病 なし - - 7.84 - -
■分娩の他、婦人科手術は集学的治療を要する例を除いて、卵巣腫瘍、子宮体癌、異所性妊娠、臓器脱、子宮内膜症など広く対応しています。
呼吸器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040080x099x0xx 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎(15歳以上) 手術なし 手術・処置等2 なし - - 14.34 - -
040100xxxxx01x 喘息 手術・処置等2 なし 定義副傷病 あり - - 12.33 - -
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2 なし - - 20.63 - -
■当院で最も多い肺炎の治療が上位となっています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020250xx97xxxx 結膜の障害 手術あり - - 3.20 - -
020220xx99xxxx 緑内障 手術なし - - 3.58 - -
020160xx99xxxx 網膜剥離 手術なし - - 6.13 - -
■眼科の入院は、白内障の手術目的が最も多くを占めています。DPC対象外の症例となるため、上記には反映されていません。
2015年度の白内障の手術実績は88件です。白内障の手術は、基本2泊3日を予定しています。
緩和ケア科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120010xx99x0xx 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 なし - - 9.71 - -
06007xxx99x00x 膵臓、脾臓の腫瘍 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 10.10 - -
■当院では、緩和ケア治療を行う患者さんも受け入れ体制を整えています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 23 - 15 - - - 1 7
大腸癌 - - - 12 - 14 1 7
乳癌 - 1
肺癌 - - - - 1 7
肝癌 - - 1 7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
■当院での5大癌での症例は、胃癌が最も多く、次いで大腸癌、肺癌となっています。当院では、平成18年2月から外来化学療法室も開設し、専門スタッフによる化学療法を施行しています。また、治療の適性性の審査・レジメン審査・管理、病棟化学療法に対する指導などを一括して行っています。平成24年4月には緩和病棟の開設、同11月には熊本県指定がん診療連携拠点病院となりました。また、平成23年7月より緩和ケア外来も開設し、入院患者のみならず、外来通院中の患者さんやご家族などへの情報提供を行っております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
重症度 0 - - -
重症度 1 35 15.23 77.91
重症度 2 30 16.20 83.17
重症度 3 21 18.57 83.14
重症度 4 - - -
重症度 5 - - -
不明
■当院では、成人市中肺炎の重症度1~3の患者さんが多くを占めています。重症度0の患者さんに関しては若い年齢の方が多く、平均年が高くなるに従って重症度が高くなる傾向にあることがわかりました。平均在院日数を見ても、重症度が高いほど長くなっています。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内 - - - -
その他
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 3日以内
その他
I63$ 脳梗塞 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内
その他
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内
その他
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> 3日以内
その他
I679 脳血管疾患,詳細不明 3日以内
その他
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)ファイルをダウンロード
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 62 0.40 1.24 0.00% 73.37
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 61 1.56 8.30 0.00% 63.79
K6335 鼠径ヘルニア手術 57 1.33 4.02 0.00% 69.16
■外科で最も多い手術は、内視鏡を使用した大腸ポリープの切除術で、予定入院の場合は1泊2日で実施しています。その他、腹腔鏡下胆嚢摘出術や鼠径ヘルニア手術も増加しています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 等 118 4.28 34.84 62.71% 85.31
K0462 骨折観血的手術(下腿) 等 39 3.00 25.82 20.51% 65.36
K0811 人工骨頭挿入術(股) 34 4.94 31.35 61.76% 83.56
■骨折手術を多数行っています。特に高齢者の方の大腿骨骨折の手術件数が多くなっています。手術後状態が落ち着いたら、地域包括ケア病棟や近隣の医療機関へ転院して積極的にリハビリテーションに取り組んでもらっています。
消化器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 118 0.03 1.16 0.85% 67.38
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 37 1.89 13.35 10.81% 77.43
K654 内視鏡的消化管止血術 15 0.60 7.53 0.00% 72.33
■平成27年4月より消化器科の常勤に伴い、内視鏡による手術数が大幅に増加しました。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他) 88 1.02 1.09 0.00% 77.69
K224 翼状片手術(弁の移植を要する) - - - - -
■白内障の手術を最も多く行っています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 30 1.53 7.13 20.00% 76.03
K8036ロ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(その他) 20 5.30 10.55 5.00% 76.95
K830 精巣摘出術 - - - - -
■尿管結石を伴う水腎症に対する経尿道的尿管ステント留置術が最も多くなっています。次いで、膀胱癌に対して尿道から膀胱に内視鏡を入れ腫瘍を取り除く手術を多く行っています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K877 子宮全摘術 10 1.10 8.40 0.00% 50.20
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) - - - - -
K8654 子宮脱手術(腟壁形成手術及び子宮全摘術)(腟式、腹式) - - - - -
■婦人科手術は集学的治療を要する例を除いて、卵巣腫瘍、子宮体癌、異所性妊娠、臓器脱、子宮内膜症など広く対応しています。
循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) - - - - -
K597-2 ペースメーカー交換術 - - - - -
■虚血性心疾患に対する経皮的冠動脈ステント留置術の症例が多くなっています。
その他(DIC、敗血症、
その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 10 0.37%
異なる - -
■当院では手術や処置を行う際、合併症を起こさないよう細心の注意を払い対応しております。
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