診療統計
山鹿市民医療センター 臨床評価指標 I
| 事項 | 平成 26年度 |
平成 27年度 |
平成 28年度 |
|---|---|---|---|
| 退院後6週間以内の再入院件数 | 415 | 353 | 439 |
| 24時間以内の再手術件数 | 0 | 0 | 0 |
| 褥瘡の新規発生件数 | 16 | 15 | 24 |
| 転倒・転落 | 151 | 135 | 183 |
| 針刺し件数 | 4 | 6 | 9 |
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山鹿市民医療センター 臨床評価指標 Ⅱ
| 部門 | 項目 | 単位 | 平成 26年度 |
平成 27年度 |
平成 28年度 |
|---|---|---|---|---|---|
| 手術 | 全手術件数 | 件 | 1,012 | 998 | 1108 |
| 全身麻酔件数 | 件 | 649 | 664 | 655 | |
| 硬膜外麻酔 | 件 | 126 | 135 | 139 | |
| 脊椎麻酔 | 件 | 99 | 47 | 65 | |
| 局所麻酔 | 件 | 264 | 276 | 388 | |
| 緊急手術件数 | 件 | 55 | 62 | 51 | |
| 感染 | インフルエンザワクチンを摂取した職員の数 | 人 | 243 | 252 | 299 |
| 病棟の速乾性アルコール手指消毒薬使用料 | ml | 229,870 | 368,085 | 390,010 | |
| MRSA医療関連感染発生患者数（件数） | 人（件） | 12 | 6 | 3 | |
| MDRP医療関連感染患者数（件数） | 人（件） | 0 | 0 | 0 | |
| CDI発生患者数（件数） | 人（件） | 9 | 5 | 13 | |
| BSI発生患者数（件数） | 人（件） | 10 | 7 | 17 | |
| 医療安全 | 針刺 | 件 | 4 | 6 | 9 |
| ヒャリハット・事故報告書提出（総数） | 件 | 588 | 533 | 657 | |
| レベル０ ：患者には実施されなかった事例 | 件 | - | 37 | 59 | |
| レベル１ ：患者への実害はなかった事例 | 件 | - | 283 | 368 | |
| レベル２ ：処置や治療は行わなかった事例 | 件 | - | 110 | 153 | |
| レベル３a：簡単な処置や治療を要した事例 | 件 | - | 50 | 48 | |
| レベル３b：濃厚な処置や治療を要した事例 | 件 | - | 2 | 5 | |
| レベル４ ：永続的な障害や後遺症が残った事例 | 件 | - | 1 | 0 | |
| レベル５ ：死亡に至った事例 | 件 | - | 0 | 0 | |
| その他 ：対象が患者以外のもの | 件 | - | 50 | 24 | |
| ヒャリハット・事故報告書提出（医師） | 件 | 0 | - | - | |
| ヒャリハット・事故報告書提出（看護師） | 件 | 564 | - | - | |
| ヒャリハット・事故報告書提出（その他） | 件 | 24 | - | - | |
| 薬剤投与に関連したヒヤリハット・事故報告書数 | 件 | 184 | 185 | 229 | |
| 転倒・転落発生件数 | 件 | 151 | 135 | 183 | |
| 転倒・転落発生率（日本病院会の平均値2.81‰） | ‰ | 3.08 | 2.69 | 3.15 | |
| 転倒・転落事故発生率（レベル３a以上） | ‰ | 0.65 | 0.35 | 0.44 | |
| 転倒・転落（障害を伴わない） | 件 | 119 | - | - | |
| 転倒・転落（簡単な処置・治療を要した症例） | 件 | 29 | - | - | |
| 転倒・転落（濃厚な処置・治療を要した症例） | 件 | 3 | - | - | |
| 転倒・転落（永続的な障害が残った症例） | 件 | 0 | - | - | |
| 転倒・転落（死亡に至った症例） | 件 | 0 | - | - | |
| 褥創 | 褥創患者数 | 件 | 84 | 94 | 96 |
| 褥創新規発生患者数 | 件 | 16 | 15 | 26 | |
| 転帰 治療 | 件 | 25 | 41 | 41 | |
| 転帰 退院 | 件 | 15 | 5 | 12 | |
| 転帰 転院 | 件 | 16 | 25 | 22 | |
| 転帰 死亡 | 件 | 26 | 23 | 21 | |
| 褥創患者数（ＮＰＵＡＰステージ4） | 件 | 7 | 7 | 1 | |
| 医療連携室 | 患者・家族から受けた相談の延べ件数 | 件 | 5,769 | 5,493 | 6,400 |
| がん相談支援センター相談件数 | 件 | 2,411 | 3,008 | 2,718 | |
| 紹介数 | 件 | 2,190 | 2,464 | 2,700 | |
| 逆紹介数 | 件 | 3,426 | 2,918 | 3,884 | |
| 共同診療件数 | 件 | 31 | 45 | 17 | |
| アンケート調査 | 入院患者満足度調査の実施の有無 | - | 有 | 有 | 有 |
| 外来患者満足度調査の実施の有無 | - | 有 | 有 | 有 | |
| 療養環境 | 院内禁煙実施の状況 | - | 敷地内 禁煙 |
敷地内 禁煙 |
敷地内 禁煙 |
| デイルームの有無 | - | 有 | 有 | 有 | |
| 栄養部門 | 選択食加算件数 | 件 | 840 | 542 | ※現在集計中です |
| 選択食対象患者 | 件 | 3,667 | 2,073 | ※現在集計中です | |
| 選択メニューの有無 | - | 有 | 有 | ※現在集計中です | |
| 入院患者の栄養指導実施件数 加算 | 件 | 259 | 49 | ※現在集計中です | |
| 入院患者の栄養指導実施件数 非加算 | 件 | 11 | 15 | ※現在集計中です | |
| 外来患者の栄養指導実施件数 加算 | 件 | 51 | 16 | ※現在集計中です | |
| 外来患者の栄養指導実施件数 非加算 | 件 | 2 | 1 | ※現在集計中です | |
| 研修 | 接遇研修実施回数 | 回 | 1 | 1 | 2 |
| 健康管理 | 医師の健康診断受診率 | % | 86.9 | 95.8 | ※現在集計中です |
| 看護師の健康診断受診率 | % | 86.7 | 99.4 | ※現在集計中です | |
| 病院職員の公務災害発生件数 | 件 | 4 | 8 | ※現在集計中です | |
| 薬剤 | 処方箋発行件数（院内処方箋） | 件 | - | 27,763 | 33,379 |
| 処方箋発行件数(院外処方箋） | 件 | 34,639 | 35,833 | ※現在集計中です | |
| 院外処方箋発行率 | % | 95 | ※現在集計中です | ※現在集計中です | |
| 疑義照会件数（院内処方箋） | 件 | - | 1,448 | 797 | |
| 服薬指導実施件数 | 件 | - | 3,999 | 4,921 | |
| 薬剤師による無菌製剤調整件数 | 件 | - | 573 | 888 | |
| 医薬品採用品目数 | 品 | 720 | 579 | 564 | |
| 外来化学療法件数 | 件 | 459 | 573 | 790 | |
| 輸血 | 輸血実施患者数 | 人 | 249 | 331 | 303 |
| 自己輸血実施患者数 | 人 | 25 | 25 | 32 | |
| 輸血製剤廃棄率 | % | 3 | 8.3 | 6 | |
| 放射線科 | 一般単純撮影件数 | 件 | 16,093 | 15,878 | 17,902 |
| 乳房撮影 | 件 | 792 | 891 | 887 | |
| 全血管造影 | 件 | 30 | 24 | 98 | |
| 透視造影 | 件 | 677 | 714 | 940 | |
| CT | 件 | 4,875 | 5,276 | 6,620 | |
| MRI | 件 | 1,214 | 1,544 | 1,933 | |
| 内視鏡 | 上部消化管内視鏡検査 | 件 | 2,330 | 3,144 | 3,388 |
| 気管支内視鏡検査 | 件 | 6 | 8 | 23 | |
| 下部消化管内視鏡検査 | 件 | 838 | 1,194 | 1,333 | |
| ERCP | 件 | 21 | 112 | 154 | |
| 救急外来 | 救急外来受診患者数（総数） | 人 | 3,391 | 3,965 | 4,289 |
| 救急車搬入患者 | 人 | 897 | 906 | 1,065 |
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がんに係る診療実績等
化学療法実績
| 疾患別 | 平成26年度 | 平成27年度 | 平成28年度 |
|---|---|---|---|
| 肺がん | 52 | 4 | 56 |
| 胸膜中皮腫 | 0 | 0 | 0 |
| 膵臓がん | 83 | 102 | 147 |
| 大腸がん | 55 | 103 | 128 |
| 胃がん | 17 | 24 | 42 |
| 乳がん | 99 | 83 | 125 |
| 胆嚢胆管がん | 0 | 55 | 100 |
| 食道がん | 0 | 0 | 19 |
| 骨髄腫 | 80 | 0 | 0 |
| 悪性リンパ腫 | 130 | 10 | 0 |
| 子宮がん | 16 | 0 | 0 |
| 卵巣がん | 0 | 0 | 13 |
| その他 | 140 | 36 | 34 |
| 計 | 672 | 417 | 664 |
手術実績
| 疾患別 | 平成26年度 | 平成27年度 | 平成28年度 |
|---|---|---|---|
| 肺がん | 2 | 0 | 0 |
| 大腸がん | 27 | 29 | 23 |
| 胃がん | 9 | 17 | 8 |
| 乳がん | 1 | 0 | 0 |
| 肝臓がん | 0 | 0 | 27 |
| 子宮がん | 1 | 0 | 1 |
| 卵巣がん | 0 | 1 | 0 |
| その他 | 23 | 29 | 30 |
| 計 | 63 | 76 | 89 |
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がんに係る連携先医療機関
| 医療機関名 | URL |
|---|---|
| 熊本大学医学部附属病院 | http://www.kuh.kumamoto-u.ac.jp/ |
| 国立病院機構熊本医療センター | http://nho-kumamoto.jp/ |
| 熊本赤十字病院 | http://www.kumamoto-med.jrc.or.jp/index.php |
| 済生会熊本病院 | http://www.sk-kumamoto.jp/site/view/index.jsp |
| 国立病院機構熊本再春荘病院 | http://www.hosp.go.jp/~saisyun/ |
| 荒尾市民病院 | http://www.hospital.arao.kumamoto.jp/ |
