診療統計
臨床評価指標 I
| 事項 | 平成 21年度 |
平成 22年度 |
平成 23年度 |
平成 24年度 |
平成 25年度 |
平成 26年度 |
平成 27年度 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 退院後6週間以内の再入院件数 | ー | 113 | 169 | 381 | ※現在集計中です | ※現在集計中です | ※現在集計中です |
| 24時間以内の再手術件数 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 褥瘡の新規発生件数 | 21 | 18 | 8 | 14 | 22 | 16 | 15 |
| 転倒・転落 | 90 | 103 | 151 | 143 | 193 | 151 | 135 |
| 針刺し件数 | 8 | 15 | 12 | 9 | 6 | 4 | 6 |
山鹿市民医療センター臨床評価指標 Ⅱ
| 部門 | 項目 | 単位 | 平成 22年度 |
平成 23年度 |
平成 24年度 |
平成 25年度 |
平成 26年度 |
平成 27年度 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 手術 | 全手術件数 | 件 | 850 | 903 | 1,012 | 1,068 | 1,012 | 998 |
| 全身麻酔件数 | 件 | 603 | 559 | 640 | 682 | 649 | 664 | |
| 硬膜外麻酔 | 件 | 18 | 104 | 183 | 164 | 126 | 135 | |
| 脊椎麻酔 | 件 | 25 | 102 | 142 | 97 | 99 | 47 | |
| 局所麻酔 | 件 | 222 | 242 | 188 | 254 | 264 | 276 | |
| 緊急手術件数 | 件 | 82 | 99 | 134 | 104 | 55 | 62 | |
| 感染 | インフルエンザワクチンを摂取した職員の数 | 人 | 255 | 278 | 261 | 253 | 243 | 252 |
| 病棟の速乾性アルコール手指消毒薬使用料 | ml | - | - | 179,925 | 121,870 | 229,870 | 368,085 | |
| MRSA医療関連感染発生患者数（件数） | 人（件） | 6 | 9 | 22 | - | 12 | 6 | |
| MDRP医療関連感染患者数（件数） | 人（件） | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | |
| CDI発生患者数（件数） | 人（件） | 24 | 17 | 16 | - | 12 | 5 | |
| BSI発生患者数（件数） | 人（件） | 17 | 19 | 9 | - | 10 | 7 | |
| 医療安全 | 針刺 | 件 | 15 | 12 | 9 | 6 | 4 | 6 |
| ヒャリハット・事故報告書提出（総数） | 件 | 531 | 682 | 578 | 642 | 588 | 533 | |
| レベル０ ：患者には実施されなかった事例 | 件 | - | - | - | - | - | 37 | |
| レベル１ ：患者への実害はなかった事例 | 件 | - | - | - | - | - | 283 | |
| レベル２ ：処置や治療は行わなかった事例 | 件 | - | - | - | - | - | 110 | |
| レベル３a：簡単な処置や治療を要した事例 | 件 | - | - | - | - | - | 50 | |
| レベル３b：濃厚な処置や治療を要した事例 | 件 | - | - | - | - | - | 2 | |
| レベル４ ：永続的な障害や後遺症が残った事例 | 件 | - | - | - | - | - | 1 | |
| レベル５ ：死亡に至った事例 | 件 | - | - | - | - | - | 0 | |
| その他 ：対象が患者以外のもの | 件 | - | - | - | - | - | 50 | |
| ヒャリハット・事故報告書提出（医師） | 件 | 4 | 4 | 0 | 0 | 0 | - | |
| ヒャリハット・事故報告書提出（看護師） | 件 | 501 | 624 | 547 | 611 | 564 | - | |
| ヒャリハット・事故報告書提出（その他） | 件 | 27 | 54 | 31 | 31 | 24 | - | |
| 薬剤投与に関連したインシデント・アクシデント | 件 | 165 | 194 | 195 | 209 | 184 | 185 | |
| 転倒・転落発生件数 | 件 | 99 | 151 | 143 | 193 | 151 | 135 | |
| 転倒・転落発生率（日本病院会の平均値2.81‰） | ‰ | - | - | - | - | 3 | 3 | |
| 転倒・転落事故発生率（レベル３a以上） | ‰ | - | - | - | - | 1 | 0 | |
| 転倒・転落（障害を伴わない） | 件 | 78 | 128 | 110 | 160 | 119 | - | |
| 転倒・転落（簡単な処置・治療を要した症例） | 件 | 14 | 18 | 27 | 28 | 29 | - | |
| 転倒・転落（濃厚な処置・治療を要した症例） | 件 | 7 | 4 | 6 | 5 | 3 | - | |
| 転倒・転落（永続的な障害が残った症例） | 件 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | - | |
| 転倒・転落（死亡に至った症例） | 件 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | - | |
| 褥創 | 褥創患者数 | 件 | 82 | 49 | 60 | 70 | 84 | 94 |
| 褥創新規発生患者数 | 件 | 18 | 8 | 14 | 22 | 16 | 15 | |
| 転帰 治療 | 件 | 24 | 14 | 17 | 14 | 25 | 41 | |
| 転帰 退院 | 件 | 37 | 12 | 16 | 6 | 15 | 5 | |
| 転帰 転院 | 件 | 10 | 15 | 10 | 18 | 16 | 25 | |
| 転帰 死亡 | 件 | 22 | 2 | 17 | 32 | 26 | 23 | |
| 褥創患者数（ＮＰＵＡＰステージ4） | 件 | 2 | 6 | 6 | 14 | 7 | 7 | |
| 医療連携室 | 患者・家族から受けた相談の延べ件数 | 件 | 1,406 | 3,442 | 4,535 | 5,700 | 5,769 | 5,493 |
| がん相談支援センター相談件数 | 件 | 0 | 156 | 856 | 1,605 | 2,411 | 3,008 | |
| 紹介数 | 件 | 3,115 | 3,172 | 3,805 | 3,595 | 4,126 | 4,312 | |
| 逆紹介数 | 件 | 2,852 | 2,604 | 2,603 | 3,198 | 3,465 | 3,216 | |
| 共同診療件数 | 件 | 39 | 28 | 29 | 33 | 31 | 45 | |
| アンケート調査 | 入院患者満足度調査の実施の有無 | - | 有 | 有 | 有 | 有 | 有 | 有 |
| 外来患者満足度調査の実施の有無 | - | 有 | 有 | 有 | 有 | 有 | 有 | |
| 療養環境 | 院内禁煙実施の状況 | - | 敷地内 禁煙 |
敷地内 禁煙 |
敷地内 禁煙 |
敷地内 禁煙 |
敷地内 禁煙 |
敷地内 禁煙 |
| デイルームの有無 | - | 有 | 有 | 有 | 有 | 有 | 有 | |
| 栄養部門 | 選択食加算件数 | 件 | 142 | 382 | 592 | 619 | 840 | 542 |
| 選択食対象患者 | 件 | 6,120 | 3,072 | 3,162 | (※1)2,835 | 3,667 | 2,073 | |
| 選択メニューの有無 | - | 有 | 有 | 有 | 有 | 有 | 有 | |
| 入院患者の栄養指導実施件数 加算 | 件 | 455 | 534 | 216 | 323 | 259 | 49 | |
| 入院患者の栄養指導実施件数 非加算 | 件 | 38 | 0 | 4 | 7 | 11 | 15 | |
| 外来患者の栄養指導実施件数 加算 | 件 | 78 | 108 | 86 | 98 | 51 | 16 | |
| 外来患者の栄養指導実施件数 非加算 | 件 | 7 | 0 | 0 | 1 | 2 | 1 | |
| 研修 | 接遇研修実施回数 | 回 | 2 | 2 | 2 | 2 | 1 | 1 |
| 健康管理 | 医師の健康診断受診率 | % | 94.1 | 100 | 82.6 | 95.6 | 86.9 | 95.8 |
| 看護師の健康診断受診率 | % | 94.7 | 98 | 86.9 | 97.7 | 86.7 | 99.4 | |
| 病院職員の公務災害発生件数 | 件 | 10 | 10 | 7 | 1 | 4 | 8 | |
| 薬剤 | 処方箋発行件数（院内処方箋） | 件 | 26,434 | 39,955 | 29,300 | 29,568 | - | 27,763 |
| 処方箋発行件数(院外処方箋） | 件 | 24,238 | 37,917 | 40,900 | 36,418 | 34,639 | 35,833 | |
| 院外処方箋発行率 | % | 92 | 95 | 95 | 95 | 95 | ※現在集計中です | |
| 疑義照会件数（院内処方箋） | 件 | 486 | 839 | 1,207 | 651 | - | 1,448 | |
| 服薬指導実施件数 | 件 | 2,555 | 2,726 | 3,554 | 3,180 | - | 3,999 | |
| 薬剤師による無菌製剤調整件数 | 件 | 431 | 461 | 572 | 536 | - | 573 | |
| 医薬品採用品目数 | 品 | 687 | 720 | 743 | 729 | 720 | 579 | |
| 外来化学療法件数 | 件 | 333 | 341 | 398 | 424 | 459 | 573 | |
| 輸血 | 輸血実施患者数 | 人 | 524 | 263 | 369 | 248 | 249 | 331 |
| 自己輸血実施患者数 | 人 | 20 | 19 | 22 | 21 | 25 | 25 | |
| 輸血製剤廃棄率 | % | 12 | 9 | 2 | 3 | 3 | 8.3 | |
| 放射線科 | 一般単純撮影件数 | 件 | 17,877 | 18,964 | 17,258 | 16,230 | 16,093 | 15,878 |
| 乳房撮影 | 件 | 631 | 664 | 678 | 670 | 792 | 891 | |
| 全血管造影 | 件 | 22 | 58 | 43 | 41 | 30 | 24 | |
| 透視造影 | 件 | 778 | 788 | 635 | 590 | 677 | 714 | |
| CT | 件 | 4,683 | 4,832 | 4,771 | 4,881 | 4,875 | 5,276 | |
| MRI | 件 | 1,370 | 1,526 | 1,341 | 1,350 | 1,214 | 1,544 | |
| 内視鏡 | 上部消化管内視鏡検査 | 件 | 2,164 | 2,837 | 2,678 | 2,648 | 2,330 | 3,144 |
| 22年度は | 気管支内視鏡検査 | 件 | 25 | 35 | 34 | 32 | 6 | 8 |
| H22.7～H23.6の実績 | 下部消化管内視鏡検査 | 件 | 1,004 | 1,087 | 1,063 | 978 | 838 | 1,194 |
| ERCP | 件 | 35 | 59 | 46 | 47 | 21 | 112 | |
| 救急外来 | 救急外来受診患者数（総数） | 人 | 4,997 | 5,671 | 5,040 | 4,092 | 3,391 | 3,965 |
| 救急車搬入患者 | 人 | 843 | 895 | 822 | 892 | 897 | 906 |
※1 H25年度は、H25.7～H26.3月までの実績となります。
がんに係る診療実績等
化学療法実績
| 疾患別 | 平成21年度 | 平成22年度 | 平成23年度 | 平成24年度 | 平成25年度 | 平成26年度 | 平成27年度 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 肺がん | 0 | 1 | 26 | 83 | 121 | 52 | 4 |
| 胸膜中皮腫 | 0 | 2 | 0 | 0 | 2 | 0 | 0 |
| 膵臓がん | 34 | 59 | 32 | 23 | 45 | 83 | 102 |
| 大腸がん | 19 | 35 | 78 | 57 | 81 | 55 | 103 |
| 胃がん | 8 | 10 | 3 | 40 | 35 | 17 | 24 | 乳がん | 245 | 177 | 139 | 147 | 102 | 99 | 83 | 胆嚢胆管がん | 7 | 22 | 60 | 22 | 7 | 0 | 55 | 食道がん | 8 | 0 | 0 | 6 | 4 | 0 | 0 | 骨髄腫 | 5 | 17 | 5 | 0 | 53 | 80 | 0 | 悪性リンパ腫 | 2 | 0 | 0 | 37 | 61 | 130 | 10 | 子宮がん | - | - | - | 1 | 0 | 16 | 0 | 卵巣がん | - | - | 20 | 15 | 0 | 0 | 0 | その他 | 3 | 0 | 2 | 56 | 75 | 140 | 36 | 計 | 331 | 323 | 365 | 487 | 586 | 672 | 417 |
手術実績
| 疾患別 | 平成21年度 | 平成22年度 | 平成23年度 | 平成24年度 | 平成25年度 | 平成26年度 | 平成27年度 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 肺がん | 2 | 4 | 1 | 0 | 3 | 2 | 0 |
| 大腸がん | 21 | 17 | 6 | 5 | 11 | 27 | 29 |
| 胃がん | 15 | 19 | 3 | 2 | 10 | 9 | 17 |
| 乳がん | 2 | 4 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 |
| 肝臓がん | 1 | 1 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 |
| 子宮がん | - | - | 0 | 0 | 1 | 1 | 0 |
| 卵巣がん | - | - | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 |
| その他 | 0 | 0 | 0 | 7 | 31 | 23 | 29 |
| 計 | 41 | 45 | 11 | 15 | 56 | 63 | 76 |
がんに係る連携先医療機関
| 医療機関名 | URL |
|---|---|
| 熊本大学医学部附属病院 | http://www.kuh.kumamoto-u.ac.jp/ |
| 国立病院機構熊本医療センター | http://nho-kumamoto.jp/ |
| 熊本赤十字病院 | http://www.kumamoto-med.jrc.or.jp/index.php |
| 済生会熊本病院 | http://www.sk-kumamoto.jp/site/view/index.jsp |
| 国立病院機構熊本再春荘病院 | http://www.hosp.go.jp/~saisyun/ |
| 荒尾市民病院 | http://www.hospital.arao.kumamoto.jp/ |
