病院紹介

診療統計

臨床評価指標 I

事項 平成
21年度
平成
22年度
平成
23年度
平成
24年度
平成
25年度
平成
26年度
平成
27年度
退院後6週間以内の再入院件数 113 169 381 ※現在集計中です ※現在集計中です ※現在集計中です
24時間以内の再手術件数 0 1 0 0 0 0 0
褥瘡の新規発生件数 21 18 8 14 22 16 15
転倒・転落 90 103 151 143 193 151 135
針刺し件数 8 15 12 9 6 4 6

山鹿市民医療センター臨床評価指標 Ⅱ

部門 項目 単位 平成
22年度
平成
23年度
平成
24年度
平成
25年度
平成
26年度
平成
27年度
手術 全手術件数 850 903 1,012 1,068 1,012 998
全身麻酔件数 603 559 640 682 649 664
硬膜外麻酔 18 104 183 164 126 135
脊椎麻酔 25 102 142 97 99 47
局所麻酔 222 242 188 254 264 276
緊急手術件数 82 99 134 104 55 62
感染 インフルエンザワクチンを摂取した職員の数 255 278 261 253 243 252
病棟の速乾性アルコール手指消毒薬使用料 ml - - 179,925 121,870 229,870 368,085
MRSA医療関連感染発生患者数(件数) 人(件) 6 9 22 - 12 6
MDRP医療関連感染患者数(件数) 人(件) 0 0 1 0 0 0
CDI発生患者数(件数) 人(件) 24 17 16 - 12 5
BSI発生患者数(件数) 人(件) 17 19 9 - 10 7
医療安全 針刺 15 12 9 6 4 6
ヒャリハット・事故報告書提出(総数) 531 682 578 642 588 533
レベル0 :患者には実施されなかった事例 - - - - - 37
レベル1 :患者への実害はなかった事例 - - - - - 283
レベル2 :処置や治療は行わなかった事例 - - - - - 110
レベル3a:簡単な処置や治療を要した事例 - - - - - 50
レベル3b:濃厚な処置や治療を要した事例 - - - - - 2
レベル4 :永続的な障害や後遺症が残った事例 - - - - - 1
レベル5 :死亡に至った事例 - - - - - 0
その他 :対象が患者以外のもの - - - - - 50
ヒャリハット・事故報告書提出(医師) 4 4 0 0 0 -
ヒャリハット・事故報告書提出(看護師) 501 624 547 611 564 -
ヒャリハット・事故報告書提出(その他) 27 54 31 31 24 -
薬剤投与に関連したインシデント・アクシデント 165 194 195 209 184 185
転倒・転落発生件数 99 151 143 193 151 135
転倒・転落発生率(日本病院会の平均値2.81‰) - - - - 3 3
転倒・転落事故発生率(レベル3a以上) - - - - 1 0
転倒・転落(障害を伴わない) 78 128 110 160 119 -
転倒・転落(簡単な処置・治療を要した症例) 14 18 27 28 29 -
転倒・転落(濃厚な処置・治療を要した症例) 7 4 6 5 3 -
転倒・転落(永続的な障害が残った症例) 0 1 0 0 0 -
転倒・転落(死亡に至った症例) 0 0 0 0 0 -
褥創 褥創患者数 82 49 60 70 84 94
褥創新規発生患者数 18 8 14 22 16 15
転帰 治療 24 14 17 14 25 41
転帰 退院 37 12 16 6 15 5
転帰 転院 10 15 10 18 16 25
転帰 死亡 22 2 17 32 26 23
褥創患者数(NPUAPステージ4) 2 6 6 14 7 7
医療連携室 患者・家族から受けた相談の延べ件数 1,406 3,442 4,535 5,700 5,769 5,493
がん相談支援センター相談件数 0 156 856 1,605 2,411 3,008
紹介数 3,115 3,172 3,805 3,595 4,126 4,312
逆紹介数 2,852 2,604 2,603 3,198 3,465 3,216
共同診療件数 39 28 29 33 31 45
アンケート調査 入院患者満足度調査の実施の有無 -
外来患者満足度調査の実施の有無 -
療養環境 院内禁煙実施の状況 - 敷地内
禁煙
敷地内
禁煙
敷地内
禁煙
敷地内
禁煙
敷地内
禁煙
敷地内
禁煙
デイルームの有無 -
栄養部門 選択食加算件数 142 382 592 619 840 542
選択食対象患者 6,120 3,072 3,162 (※1)2,835 3,667 2,073
選択メニューの有無 -
入院患者の栄養指導実施件数 加算 455 534 216 323 259 49
入院患者の栄養指導実施件数 非加算 38 0 4 7 11 15
外来患者の栄養指導実施件数 加算 78 108 86 98 51 16
外来患者の栄養指導実施件数 非加算 7 0 0 1 2 1
研修 接遇研修実施回数 2 2 2 2 1 1
健康管理 医師の健康診断受診率 % 94.1 100 82.6 95.6 86.9 95.8
看護師の健康診断受診率 % 94.7 98 86.9 97.7 86.7 99.4
病院職員の公務災害発生件数 10 10 7 1 4 8
薬剤 処方箋発行件数(院内処方箋) 26,434 39,955 29,300 29,568 - 27,763
処方箋発行件数(院外処方箋) 24,238 37,917 40,900 36,418 34,639 35,833
院外処方箋発行率 % 92 95 95 95 95 ※現在集計中です
疑義照会件数(院内処方箋) 486 839 1,207 651 - 1,448
服薬指導実施件数 2,555 2,726 3,554 3,180 - 3,999
薬剤師による無菌製剤調整件数 431 461 572 536 - 573
医薬品採用品目数 687 720 743 729 720 579
外来化学療法件数 333 341 398 424 459 573
輸血 輸血実施患者数 524 263 369 248 249 331
自己輸血実施患者数 20 19 22 21 25 25
輸血製剤廃棄率 % 12 9 2 3 3 8.3
放射線科 一般単純撮影件数 17,877 18,964 17,258 16,230 16,093 15,878
乳房撮影 631 664 678 670 792 891
全血管造影 22 58 43 41 30 24
透視造影 778 788 635 590 677 714
CT 4,683 4,832 4,771 4,881 4,875 5,276
MRI 1,370 1,526 1,341 1,350 1,214 1,544
内視鏡 上部消化管内視鏡検査 2,164 2,837 2,678 2,648 2,330 3,144
22年度は 気管支内視鏡検査 25 35 34 32 6 8
H22.7~H23.6の実績 下部消化管内視鏡検査 1,004 1,087 1,063 978 838 1,194
ERCP 35 59 46 47 21 112
救急外来 救急外来受診患者数(総数) 4,997 5,671 5,040 4,092 3,391 3,965
救急車搬入患者 843 895 822 892 897 906

※1 H25年度は、H25.7~H26.3月までの実績となります。

がんに係る診療実績等

化学療法実績

疾患別 平成21年度 平成22年度 平成23年度 平成24年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度
肺がん 0 1 26 83 121 52 4
胸膜中皮腫 0 2 0 0 2 0 0
膵臓がん 34 59 32 23 45 83 102
大腸がん 19 35 78 57 81 55 103
胃がん 8 10 3 40 35 17 24
乳がん 245 177 139 147 102 99 83
胆嚢胆管がん 7 22 60 22 7 0 55
食道がん 8 0 0 6 4 0 0
骨髄腫 5 17 5 0 53 80 0
悪性リンパ腫 2 0 0 37 61 130 10
子宮がん - - - 1 0 16 0
卵巣がん - - 20 15 0 0 0
その他 3 0 2 56 75 140 36
331 323 365 487 586 672 417

手術実績

疾患別 平成21年度 平成22年度 平成23年度 平成24年度 平成25年度 平成26年度 平成27年度
肺がん 2 4 1 0 3 2 0
大腸がん 21 17 6 5 11 27 29
胃がん 15 19 3 2 10 9 17
乳がん 2 4 1 0 0 1 0
肝臓がん 1 1 0 1 0 0 0
子宮がん - - 0 0 1 1 0
卵巣がん - - 0 0 0 0 1
その他 0 0 0 7 31 23 29
41 45 11 15 56 63 76

がんに係る連携先医療機関

医療機関名 URL
熊本大学医学部附属病院 http://www.kuh.kumamoto-u.ac.jp/
国立病院機構熊本医療センター http://nho-kumamoto.jp/
熊本赤十字病院 http://www.kumamoto-med.jrc.or.jp/index.php
済生会熊本病院 http://www.sk-kumamoto.jp/site/view/index.jsp
国立病院機構熊本再春荘病院 http://www.hosp.go.jp/~saisyun/
荒尾市民病院 http://www.hospital.arao.kumamoto.jp/

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