診療統計
山鹿市民医療センター 臨床評価指標 I
| 事項 | 令和 2年度 |
令和 3年度 |
令和 4年度 |
|---|---|---|---|
| 退院後4週間以内の再入院件数 | 125 | 150 | 151 |
| 24時間以内の再手術件数 | 0 | 0 | 0 |
| 褥瘡の新規発生件数 | 40 | 46 | 68 |
| 転倒・転落 | 82 | 102 | 115 |
| 針刺し件数 | 5 | 1 | 6 |
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山鹿市民医療センター 臨床評価指標 Ⅱ
| 部門 | 項目 | 単位 | 令和 2年度 |
令和 3年度 |
令和 4年度 |
|---|---|---|---|---|---|
| 手術 | 全手術件数 | 件 | 1,103 | 984 | 998 |
| 全身麻酔件数 | 件 | 601 | 521 | 544 | |
| 硬膜外麻酔 | 件 | 113 | 84 | 84 | |
| 脊椎麻酔 | 件 | 16 | 7 | 6 | |
| 局所麻酔 | 件 | 486 | 456 | 448 | |
| 緊急手術件数 | 件 | 71 | 45 | 44 | |
| 感染 | インフルエンザワクチンを接種した職員数 | 人 | 299 | 299 | 312 |
| 病棟の速乾性アルコール手指消毒薬使用量 | L （対1000入院患者・日数） |
20.25 | 19.36 | 18.24 | |
| MRSA医療関連感染発生患者数 | 人 | 21 | 20 | 6 | |
| MDRP医療関連感染患者数 | 人 | 0 | 0 | 0 | |
| CDI医療関連感染発生患者数 | 人 | 0 | 0 | 0 | |
| 血液培養陽性患者数 | 人 | ※現在集計中 | ※現在集計中 | ※現在集計中 | |
| 医療安全 | 針刺・切創／皮膚粘膜曝露事象 | 件 | 5 | 1 | 6 |
| ヒヤリハット・事故報告書提出（総数） | 件 | 588 | 661 | 635 | |
| レベル０ ：患者には実施されなかった事例 | 件 | 105 | 170 | 118 | |
| レベル１ ：患者への実害はなかった事例 | 件 | 315 | 333 | 383 | |
| レベル２ ：処置や治療は行わなかった事例 | 件 | 102 | 92 | 58 | |
| レベル３a：簡単な処置や治療を要した事例 | 件 | 24 | 17 | 22 | |
| レベル３b：濃厚な処置や治療を要した事例 | 件 | 1 | 3 | 3 | |
| レベル４ ：永続的な障害や後遺症が残った事例 | 件 | 0 | 1 | 0 | |
| レベル５ ：死亡に至った事例 | 件 | 0 | 0 | 0 | |
| その他 ：対象が患者以外のもの | 件 | 41 | 45 | 51 | |
| 薬剤投与に関連したヒヤリハット・事故報告書数 | 件 | 224 | 200 | 222 | |
| 転倒・転落発生件数 | 件 | 84 | 102 | 115 | |
| 転倒・転落発生率（日本病院会の平均値2.81‰） | ‰ | 1.98 | 2.62 | 2.71 | |
| 転倒・転落事故発生率（レベル３a以上） | ‰ | 0.3 | 0.14 | 0.36 | |
| 褥創 | 褥創患者数 | 件 | 96 | 86 | 74 |
| 褥創新規発生患者数 | 件 | 40 | 46 | 68 | |
| 転帰 治療 | 件 | 31 | 9 | 7 | |
| 転帰 退院 | 件 | 7 | 11 | 10 | |
| 転帰 転院 | 件 | 9 | 13 | 29 | |
| 転帰 死亡 | 件 | 8 | 12 | 21 | |
| 褥創患者数（ＮＰＵＡＰステージ4） | 件 | 1 | 0 | 4 | |
| 医療連携室 | 患者・家族から受けた相談の延べ件数 | 件 | 4,374 | 4,291 | 1,598 |
| がん相談支援センター相談件数 | 件 | 3,071 | 2,778 | 47 | |
| 紹介数 | 件 | 3,999 | 4,357 | 4,341 | |
| 逆紹介数 | 件 | 3,051 | 3,586 | 4,341 | |
| 共同診療件数 | 件 | 2 | 7 | 16 | |
| アンケート調査 | 入院患者満足度調査の実施の有無 | - | 有 | 有 | 無 |
| 外来患者満足度調査の実施の有無 | - | 有 | 有 | 有 | |
| 療養環境 | 院内禁煙実施の状況 | - | 敷地内 禁煙 |
敷地内 禁煙 |
敷地内 禁煙 |
| デイルームの有無 | - | 有 | 有 | 有 | |
| 栄養部門 | 選択食加算件数 | 件 | 695 | 1366 | 1196 |
| 選択食対象患者 | 件 | 1,755 | 1,578 | 1,345 | |
| 選択メニューの有無 | - | 有 | 有 | 有 | |
| 入院患者の栄養指導実施件数 加算 | 件 | 164 | 137 | 103 | |
| 入院患者の栄養指導実施件数 非加算 | 件 | 10 | 11 | 15 | |
| 外来患者の栄養指導実施件数 加算 | 件 | 393 | 378 | 359 | |
| 外来患者の栄養指導実施件数 非加算 | 件 | 2 | 0 | 0 | |
| 研修 | 接遇研修実施回数 | 回 | 2 | 3 | 2 |
| 健康管理 | 医師の健康診断受診率 | % | 100 | 100 | 100 |
| 看護師の健康診断受診率 | % | 100 | 100 | 100 | |
| 病院職員の公務災害発生件数 | 件 | ※現在集計中 | ※現在集計中 | ※現在集計中です | |
| 薬剤 | 処方箋発行件数（院内処方箋） | 件 | 831 | 1,451 | 2,196 |
| 処方箋発行件数(院外処方箋） | 件 | 27,406 | 28,995 | 27,571 | |
| 院外処方箋発行率 | % | 97% | 95% | 92% | |
| 疑義照会件数（院内処方箋） | 件 | 47 | 14 | 112 | |
| 服薬指導実施件数 | 件 | 4,119 | 4,273 | 3,793 | |
| 薬剤師による無菌製剤調整件数 | 件 | 1,373 | 1,855 | 1,941 | |
| 医薬品採用品目数 | 品 | 423 | 425 | 421 | |
| 外来化学療法件数 | 件 | 650 | 830 | 845 | |
| 輸血 | 輸血実施患者数 | 人 | 329 | 327 | 349 |
| 自己輸血実施患者数 | 人 | 6 | 13 | 19 | |
| 輸血製剤廃棄率 | % | 5 | 5 | 3 | |
| 放射線科 | 一般単純撮影件数 | 件 | 16,300 | 17,538 | 16,020 |
| 乳房撮影 | 件 | 821 | 954 | 947 | |
| 全血管造影 | 件 | 67 | 46 | 43 | |
| 透視造影 | 件 | 496 | 487 | 452 | |
| CT | 件 | 5,623 | 7,036 | 7,768 | |
| MRI | 件 | 2,136 | 2,394 | 2,282 | |
| 内視鏡 | 上部消化管内視鏡検査 | 件 | 2,336 | 2,440 | 2,374 |
| 気管支内視鏡検査 | 件 | 164 | 179 | 99 | |
| 下部消化管内視鏡検査 | 件 | 718 | 833 | 776 | |
| ERCP | 件 | 251 | 229 | 253 | |
| 救急外来 | 救急外来受診患者数（総数） | 人 | 2,669 | 4,246 | 5,803 |
| 救急車搬入患者 | 人 | 825 | 1,101 | 986 |
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がんに係る診療実績等
化学療法実績
| 疾患別 | 令和2年度 | 令和3年度 | 令和4年度 |
|---|---|---|---|
| 計 | 694 | 847 | 883 |
手術実績
| 疾患別 | 令和2年度 | 令和3年度 | 令和4年度 |
|---|---|---|---|
| 肺がん | 0 | 1 | 0 |
| 大腸がん | 28 | 34 | 29 |
| 胃がん | 15 | 4 | 13 |
| 乳がん | 0 | 0 | 0 |
| 肝臓がん | 27 | 34 | 40 |
| 子宮がん | 0 | 1 | 0 |
| 卵巣がん | 3 | 2 | 0 |
| その他 | 6 | 13 | 14 |
| 計 | 79 | 89 | 96 |
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がんに係る連携先医療機関
| 医療機関名 |
|---|
| 熊本大学医学部附属病院 |
| 国立病院機構熊本医療センター |
| 熊本赤十字病院 |
| 済生会熊本病院 |
| 独立行政法人国立病院機構熊本再春医療センター |
| 荒尾市民病院 |
